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跨省异地就医医保报销直接结算程序先备案选定点持卡就医

日期:2018-9-11(原创文章,禁止转载)

今天(26日)上午,人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松介绍,截至9月25日,已全面联通所有统筹地区、覆盖城镇职工、城乡居民各类医保制度,服务异应如何治疗小儿癫痫病地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊四类跨省就医人群,开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,基本覆盖了各地承担跨省异地就医任务比较重的医疗机构,全国88%的三级定点医院已联接入网。

跨省异地就医的直接结算需要具体走什么样的程序,大家很关心。人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波具体介绍说,很多城市通过官网或者通过报纸发布了流程,有的是用漫画的方式,有的是用图表的方式,很生动,有些是把地方的流程作为全国的流程,比如有一些全国性的网站发布的,大家误以为可以这么做,有些混淆,所以有必要把流程的情况再说明解释。需要参与和重点把握的环节就是三句话、十个字:先备案、选定点、持卡就医。

第一步先备案,就要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息,目前我们全国治疗颠病病有什么办法有统一的备案表,进行了明确,关键的信息是两条。一是要说清楚备案原因,是出去常驻还是异地安置,还是在外面工作,还是转诊转院,要把原因牡丹江市哪家医院治癫痫病好啊告诉经办机构。二是要去什么地方,是去北京还是去上海、海南等等,这个很重要。经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统,到相关的地区和医疗机构,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡号,不需要另外采集。

第二步选定点,比如选择去北京、上海看病,要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去,目前已达到7226家,可以在公布的网站上实时查询机构有哪些,是什么级别,在哪个地方都可以查询出来。现在88%的三级医疗机构都在网上,有10个省份,所有的三级医疗机构都是我们跨省的定点机构。北京率先实现了所有有床位的医院,包括一级、二级、三级,都是跨省的定点医疗机构,达到了676家。上海也实现了所有的三级医院和二级医院有床位的全部联网。参保人员到外地可以选择的医疗机构范围越来越大,大家注意,定点医疗机构是跨省的定点医疗机构。

第三步癞痫原因治疗持卡就医,完成了备案,选了定点医疗机构去看病,最关键的一步就是要医院持卡办理入院登记和出院结算。提醒患者一定要用社会保障卡,要持卡办理入院和结算,去北京的一些医院发现,有些群众在入院时没有持卡,医院误认为这个群众是自费人员,就办理了全自费住院,出院时就很难转为跨省直接结算的病人。我们看了医院记录,医保病人是24个,其中医保病人能够直接结算的是8个,提醒医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。

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